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Efficacité et tolérance du dienogest en conditions réelles chez les patientes atteintes d'endometriose
PROST P. — Rue du Professeur Robert Debré Nîmes Gynécologie Obstétrique (Docteur)
Ce qu'il faut retenir
En pratique clinique courante, le diénogest est perçu comme efficace, en particulier sur la dysménorrhée et la qualité de vie globale, mais sa tolérance peut limiter l'adhésion au traitement.
En clair. Le diénogest soulage bien les douleurs de l'endométriose, mais ses effets indésirables font parfois arrêter le traitement.
De quoi il s'agit
Le diénogest soulage-t-il vraiment les douleurs de l'endométriose en vie réelle, hors essai clinique ? Les auteurs ont interrogé par questionnaire 146 patientes suivies dans une filière régionale, sur leurs douleurs, leur qualité de vie et les effets indésirables ressentis. Plus d'un tiers ne souffrent plus du tout pendant les règles et la qualité de vie s'améliore nettement, mais les effets secondaires conduisent une partie des patientes à interrompre le traitement.
Ce que les auteurs voulaient savoir
Évaluer l'efficacité et la tolérance du diénogest chez des patientes atteintes d'endométriose en conditions réelles de pratique clinique.
Comment ils ont procédé
Cette étude observationnelle transversale reposait sur un auto – questionnaire distribué à des patientes suivies pour une endométriose au sein d'une filière régionale de prise en charge de l'endométriose (avril 2024–septembre 2025). Les participantes ont évalué l'amélioration de leurs symptômes, leur qualité de vie globale avant et pendant le traitement, la fréquence des effets indésirables, ainsi que la poursuite ou l'arrêt du traitement. Les variations de qualité de vie avant et après traitement ont été analysées à l'aide du test de Wilcoxon.
Ce qu'ils ont observé
Au total, 146 patientes ont été incluses. Une disparition complète de la dysménorrhée a été rapportée par 37,7 % des patientes. La qualité de vie globale s'est significativement améliorée sous traitement (4,4 ± 2,3 vs 5,5 ± 2,6 ; p < 0,001). Toutes les patientes ont rapporté au moins un effet indésirable ; les plus fréquents étaient l'asthénie (63,0 %), la diminution de la libido (58,3 %) et les troubles de l'humeur (50,7 %). Le traitement a été interrompu chez 40,4 % des patientes, principalement en raison des effets indésirables. Certaines améliorations symptomatiques ainsi que certains effets indésirables variaient selon la durée du traitement.
Ce qu'ils en concluent
En pratique clinique courante, le diénogest est perçu comme efficace, en particulier sur la dysménorrhée et la qualité de vie globale, mais sa tolérance peut limiter l'adhésion au traitement.
Accéder au document source
Poster présenté aux journées de la FFER 2026 sous la référence FFER-0030-2026. Le livret des résumés et le programme sont publiés sur le site du congrès : ffer-montpellier2026.fr.
Analyse revue et mise à jour le 1 octobre 2026 par la rédaction des JTA. Comment ces pages sont faites.