Contribution de l'AMP et du don d'ovocytes à la fécondité au Royaume-Uni
Ce qu'il faut retenir
Au Royaume-Uni, les naissances par AMP représentent 3 % de la fécondité totale en 2018, et jusqu’à 14,9 % chez les femmes de 45 à 50 ans. À partir de 43 ans, elles proviennent presque uniquement du don d'ovocytes.
En clair. Après 43 ans, une FIV ne permet presque jamais d'avoir un enfant avec ses propres ovocytes : ce sont des ovocytes de don.
Contexte
Le report de l'âge du premier enfant fait compter sur l'AMP pour rattraper le temps perdu. Mais quelle est sa contribution réelle à la fécondité d'un pays, et jusqu’à quel âge fonctionne-t-elle avec les ovocytes de la femme elle-même ? La question dépasse la médecine : elle touche à ce que les politiques publiques peuvent raisonnablement promettre.
Ce qui a été fait
Analyse démographique de l'ensemble des traitements d'AMP réalisés au Royaume-Uni de 1991 à 2018, à partir du registre exhaustif de la HFEA, rapportée aux taux de fécondité de la population.
Résultats
Les naissances conçues par AMP contribuent à hauteur de 3,0 % au taux de fécondité total en 2018, et de 14,9 % chez les femmes de 45 à 50 ans. Les taux de succès déclinent nettement avec l'âge lorsque la femme utilise ses propres ovocytes, mais restent stables à tous les âges avec des ovocytes de don. Conséquence directe : à partir de 43 ans, les naissances par AMP proviennent très majoritairement du don.
Limites
Étude démographique sur données de registre, qui décrit des contributions agrégées et non des trajectoires individuelles. Le contexte britannique, où le don est accessible et partiellement compensé, diffère du contexte français.
Portée pratique
Les auteurs soulignent eux-mêmes que ce fait n'est pas largement connu, et c'est le cœur du sujet : l'idée qu’une FIV permettra d'avoir un enfant à 44 ans est fausse si elle utilise les ovocytes de la patiente. Après 43 ans, ce qui marche, c'est le don ou la congélation faite plus tôt. C'est une information de santé publique, qui devrait figurer dans toute communication sur le report de la maternité.
Titre original : Shifting the reproductive window : The contribution of ART and egg donation to fertility rates in the UK
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Texte intégral en accès libre : PMC7618353 sur Europe PMC. Licence https://creativecommons.org/licenses/by-.
Analyse revue et mise à jour le 1 octobre 2026 par la rédaction des JTA. Comment ces pages sont faites.