Organisation du parcours AMP avec spermatozoïdes de donneur en france : résultats d'une enquete nationale auprès des centres clinico-biologiques

Objectif

L'AMP avec spermatozoïdes de donneur repose en France sur une organisation en réseau entre centres clinico-biologiques (CCB) réalisant l'AMP et centres autorisés pour le don. Les modalités concrètes de ce partenariat (délais, validation, transport des paillettes, recours à l'importation) restent mal documentées à l'échelle nationale.

Méthode

Questionnaire en ligne anonyme, sur la base du volontariat, diffusé à 71 CCB ; 54 réponses exploitées (taux de réponse 76 %), une réponse par centre.

Résultats

94 % des centres (51/54) déclarent une activité RS. 52 % travaillent avec un seul centre de don, 28 % avec trois ou plus. Une convention est établie avec tous les CCB de don pour 59 % des centres. Le délai total estimé entre la consultation initiale et la délivrance des paillettes est en moyenne de 19,1 mois (médiane 18 mois). L'indication de prise en charge est validée conjointement par les deux CCB dans 51 % des cas. Le transport des paillettes incombe directement aux patients dans 65 % des centres. 64 % envisagent ou pratiquent déjà l'importation de spermatozoïdes étrangers, principalement en raison des délais d'attente (97 % des centres concernés) et de la complexité des circuits (56 %). 78 % des centres seraient intéressés par une autorisation ARS pour le don de spermatozoïdes, motivée avant tout par un meilleur accès aux dons sur le territoire et l'équité d'accès aux soins, bien plus que par un gain financier. Le principal frein perçu est le manque de personnel (91 %).

Conclusion des auteurs

Cette enquête révèle une organisation hétérogène et des délais importants, avec un intérêt fort pour une extension territoriale des autorisations d’organisation du don de spermatozoïdes.